降糖药希望在何方-【新闻】
发布时间:2021-04-10 08:34:49
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来源:相纸厂家
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目前正在研制或可能应用于临床的口服降糖药有以下几类:
①减轻胰岛素抵抗的药物。对糖尿病患者,理论上讲,减轻胰岛素抵抗不仅能降低血糖,而且能降低机体对B细胞分泌胰岛素的分泌量,有利于B细胞功能的恢复。主要有:噻唑烷二酮衍生物、牛磺酸、钒酸盐、三价铬。
②改善脂肪酸代谢的药物。糖尿病特别是肥胖的2型糖尿病患者,组织释放自由脂肪酸增加,在血中与血清蛋白结合再转移到组织氧化代谢,抑制了外周组织对糖的利用,使肝糖原异生增强。此类药物可通过降血脂,抑制脂肪酸的β氧化,使上述过程抑制,血糖下降。此类药物有:自由脂肪酸抑制剂、腺苷A1受体抑制、苯氧芳酸衍生物、肉毒碱酯酰转移酶—Ⅰ,Ⅱ抑制剂,
③直接刺激胰岛素分泌的药物。
α2—肾上腺素能拮抗剂:因有升高血压的副作用,这类药物还有待改进。
抑胃肽:能促进腺苷酸环化酶,使β细胞内的cAMP增加,从而促进β细胞分泌胰岛素。
类胰高血糖素肽-1:其促胰岛素分泌机制也是通过促腺苷环化酶而起作用,目前该药是胃肠激素中最有前途的促胰岛素分泌剂,该激素基因及其受体基因都已被克服,已能通过基因工程制备。
④减轻体重的药物。芬氟拉明有抑制食欲作用;BRL26830A作为β3肾上腺素能激动剂可刺激人类的脂肪组织产生热量;神经肽Y拮抗剂通过抑制神经肽Y的活性而抑制食欲,以上药物有助于肥胖患者减轻体重,增加外周组织对胰岛素的反应性。
(实习编辑:谢运胜)
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