给小孩医治牙齿时的接诊技巧-【新闻】
给小孩医治牙齿时的接诊技巧
在给小孩治疗牙齿时,往往是医生很头疼的一件事,因为小孩年龄的问题,不能和医生进行很好的交流,也不能配合医生治疗,反而会产生恐惧心理,情绪波动会很大,哭闹就更不是常事了,所以让很多口腔医生犯难。因此,医生在一开始接诊时就要注意和小孩的交流,绝对要有技巧。
你不能用专业的术语和孩子交流,比如“有自发痛吗?”家长都不知道您说的是什么意思,孩子就更没法理解了。这样大夫往往感觉有点力不从心,在临床上除了你要加倍的耐心外,一些方法还是值得借鉴的。
疼痛史
1.小孩牙疼,按照我们的的习惯,首先应该询问疼痛史,家长有时是幼儿园打电话说孩子牙疼,他们才带着孩子来口腔科看牙齿的,所以他们知道的信息也很少,这时和孩子的交流就很重要了。
2.牙齿疼没?(初步获得病史)
3.什么时候疼?(进一步获得病史)
4.吃饭的时候疼吗?(基本有大概的判断,有可能是深龋导致嵌塞或者露髓)
5.吃完饭还疼吗?(如果疼,应该是持续性的)
6.玩的时候疼吗?(自发疼的病史)
7.小孩晚上牙疼,一般会哭闹,所以这点是比较好判断的。
检查露髓和出血
探诊的时候一定要慎重,尤其是怀疑深龋要露髓者,最好别探诊,因为一旦你的不经意的稍稍触碰,可能换来孩子的剧痛导致接下来的哭闹和不配合,探诊的时候先从不疼的牙开始,渐渐过渡到主诉牙上,对于主诉牙从外围逐渐到中心,一旦孩子有反应,立即停止探诊。
牙髓活力测验
一般8到10岁的孩子可以试着用温度测试,学龄前儿童看到你点火就开始拒绝了,所以不要强求做测试。
叩诊和松动度检查
儿牙因为牙周膜的关系,即使在牙根稳定期,它的生理活动度要比成人要大,所以叩诊和松动度一定要轻。
牙龈肿胀和瘘道检查
这是我们往往忽略的,这是我们获得病史的又一个重要方面。
X线片
应该遵循一定的顺序和方法来看片子,一般从上到下,主要的点有6个,分别是有无内吸收,牙髓变性,根管钙化,根分叉部,根尖周,恒牙胚(这个往往会在拍小片子的时候遗漏)。
如发现恒牙胚被感染,硬骨板消失,这是我们拔出乳牙的适应症。
综上就是给小孩看牙齿时接诊的技巧,医生在给小孩看牙时不能用成人的方法来看,必须根据小孩的年龄来,否则会让小孩的心里越来越恐惧,从而情绪高涨。所以,口腔医生在有技术的同时,还要具备一些常识,必须要具有一定的亲和力,才能让人产生依赖,少一些抵抗。
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